Baba a fej hátsó részén látás központja
Tartalom
Nyomtatás A nyaki gerinc kopásos betegségei sokféle problémát okozhatnak mechanikai hatásaik és az idegek irritációja, becsípődése révén. A nyaki ideggyöki bántalom a nyaki gerincvelőből kilépő ideggyökök összenyomatása vagy sérülése miatt jön létre.
A patológia okai
Az ideggyökök irritációját többnyire csontos felrakódás vagy a csigolyák közötti porckorongok előboltosulása idézi elő. A nyaki gerinc hét nyakcsigolyája előreboltosuló C alakú ívet rajzol ki. A gerincoszlop nyaki szakasza mozgékonyabb, mint bármely más gerincszakasz. A két felső csigolya speciális alakú, így a fej a gerincoszlophoz képest minden irányban akadálytalanul elfordulhat.
A csigolyákat egymáshoz kapcsoló speciális szalagok rugalmas rögzítést biztosítanak. A nyaki csigolyák illeszkedésével speciális nyílások jönnek létre, melyeken bentről kifelé keresztülhaladnak a gerincvelőből eredő idegek, illetve a gerincvelőt ellátó erek.
A nyaki gerinc sérülékenysége éppen a hajlékonyságából adódik: hirtelen erőbehatásra a csigolyák könnyen elmozdulnak, és elmozdulásuk nemcsak a csontos, hanem a lágy képletek sérüléséhez is vezethet. A nyaki ideggyöki bántalom okai Az idegbecsípődés radikulopátia a gerincvelőből a csigolyák közötti nyílásokon keresztül kilépő és onnan a felső végtag felé futó idegek összenyomatására vagy meghúzódására vongálódására vezethető vissza. A mechanikai károsodás következtében az ideg nem képes megfelelően ellátni ingerületvezetési funkcióját, ami az általa ellátott terület fájdalmában, zsibbadásában vagy működési zavarában pl.
Kezelések gyógyszerrel, rögzítéssel
A csigolyák közötti porckorongok sérülékenysége azzal magyarázható, hogy a gerinc a mozgásai közben nagy oldalirányú és nyíróerőknek vannak kitéve, ugyanakkor laza, kocsonyaszerű anyag építi fel a porckorongokat, biztosítva a gerincet érő erőhatások csillapítását. A kocsonyás alapállományt rostos külső gyűrű tartja össze, mely az igénybevétel következtében meggyengülhet, ennek folytán előbb a rostok egy része szakad el, majd a rostos gyűrű teljes vastagságában folytonossági hiány jön létre.
A laza kocsonyaszerű alapállomány az így kialakuló nyíláson keresztül előboltosul, nyomást gyakorolva a környező képletekre, köztük a kilépő idegekre is. Ez a folyamat elsősorban idősebb korban jön létre, de — elsősorban nagyobb fizikai igénybevétel mellett, fejlődési variációk fennállásakor vagy külső erőbehatás okozta sérülés kapcsán — a fiatalabbakat is érintheti.
A csontos felrakódások okozta idegbecsípődés inkább az idősebb kor betegsége. Kisugárzó tünetek Mint már említettük, a nyaki ideggyökök károsodása többnyire az általuk ellátott területen fellépő fájdalomban, zsibbadásban vagy működési zavarokban pl. Gyakori a normális reflexek megváltozása — többnyire gyengülése vagy kiesése. A nyaki ideggyökök okozta tünetek tipikusan a nyak felől a felső végtag felé sugároznak ki.
A probléma gyökere a gerincoszlop területén van, a tünetek mégis a vállban, a felkarban vagy a kézben jelentkeznek. A tünetek lokalizációja alapján a szakorvos nagy pontossággal be tudja határolni az idegi károsodás valószínű helyét, magasságát.
A nyaki ideggyöki bántalomban szenvedő betegek leggyakrabban nyaki fájdalmat, illetve a fej hátsó részén, a nyakszirttájékon érzett fejfájást panaszolnak.
A kórismézés lépései A fájdalom eredetének feltárásában az első lépés a kórelőzmény felvétele. Az orvos rákérdez a kezdeti tünetek idejére, súlyosságára és esetleges kisugárzására, a nyaki gerincet ért korábbi sérülésekre, az ebben a régióban történt műtétekre, valamint azokra a tényezőkre, amelyek a beteg megfigyelései szerint a tüneteket súlyosbítják vagy enyhítik.
Az alapos fizikális vizsgálat részét képezi a nyak alaki eltéréseinek és a nyaki gerinc mozgásainak megfigyelése, az esetleges nyomásérzékenység vagy izomgörcsök feltérképezése, a reflexek vizsgálata, a felső végtag fájdalmának vagy zsibbadásának lokalizálása, az izomerő felmérése, idegi izgalom jeleinek keresése. A képalkotó vizsgálatok első lépése röntgenfelvételek készítése a nyaki gerinc csontos képleteinek, azaz a csigolyáknak az ábrázolására.
Ezzel kimutathatók a csigolyákat érintő fejlődési rendellenességek alaki eltérések, blokkcsigolya stb.
Betegtájékoztató
A röntgenfelvételek alapján kórismézhető a csigolyák kopásos betegsége, és viszonylag jó közelítéssel a csontritkulás is. A problémát az jelenti, hogy a nyaki gerinc lágyszöveti képletei a hagyományos röntgenfelvételeken nem láthatók.
A szalagok, porckorongok, idegek, erek, izmok és egyéb lágyrészek állapotának felmérésére alkalmas a mágnesesrezonancia-vizsgálat MRI. Az erős mágneses tér az egyes szövetek eltérő folyadéktartalma alapján hozza létre a meglehetősen részletgazdag fekete-fehér felvételeket a tér három fő síkjában, melyek segítségével háromdimenziós képalkotás is lehetséges. A vizsgálat teljesen fájdalommentes, a megfelelő minőségű képekhez azonban a betegnek teljesen mozdulatlannak kell lennie a vizsgálat alatt.
Kezelések gyógyszerrel, rögzítéssel A nyaki ideggyöki bántalom kezelésének két fő célja: 1 a fájdalom és az egyéb tünetek enyhítése és 2 a további károsodások kivédése.
OTSZ Online - Nyaki ideggyöki bántalom
A legenyhébb esetekben az orvos egyetlen dolga megnyugtatni a beteget afelől, hogy a károsodás komolyabb beavatkozást nem tesz szükségessé, ám látás mínusz 2 75 rossz esetekben műtétre is sor kerülhet. A terápiás terv mindig az adott beteg állapotától és tüneteitől függ. A kezelésnek alapvetően két formája van: az ún.
A konzervatív kezelés alapját gyógyszerek adása jelenti, célja a fájdalom, a gyulladás, az izomgörcsök és a következményes tünetek pl. Sor kerülhet izomlazítók, kedélyjavítók és más szerek adására is.
Mint baba a fej hátsó részén látás központja gyógyszeres kezelésnél, ez esetben is alapelv, hogy a szereket a már hatásos, lehető legkisebb adagban és csak a feltétlenül szükséges ideig szabad alkalmazni, kizárólag az orvos utasításainak megfelelően. Az akut tünetek csökkentésére jó hatású lehet a nyak rögzítése speciális gallérokkal, melyek biztosítják a gerincoszlop nyugalmát a nyaki sérülés gyógyulásáig. Szürkehályog által bonyolított rövidlátás éjszakai alvást megzavaró fájdalom csökkentésére speciális párnákkal próbálkozhatunk, melyek alvás közben segítenek olyan pozícióban tartani a nyakat, amely a legkevesebb panaszt okozza.
Glaukóma a baba
Ha más konzervatív módszerekkel nem sikerül enyhíteni a tüneteket, a gyulladáscsökkentő szteroid készítmény vagy a fájdalmat csökkentő lokális érzéstelenítő szer közvetlenül az érintett nyaki ideggyökökhöz is befecskendezhető. Ezt nevezzük nyaki idegblokádnak.
12 szuperétel, ami megtisztítja az artériákat, és megelőzi a szívinfarktust!
E célra kortizon, illetve a fogorvosok által is használt lidokain valamely származéka alkalmazható. Műtéti kezelés Amennyiben a korábban felsorolt módszerek kudarcot vallanak, sebészeti beavatkozásra lehet szükség az idegbántalom okának megszüntetésére vagy a tünetek enyhítésére.
Навигация по записям
Általában akkor merül fel a műtét szükségessége, ha a zsibbadás vagy izomgyengeség tartósan baba a fej hátsó részén látás központja vagy fokozódik, izomsorvadás indul el, vagy a beteg elviselhetetlen fájdalmat panaszol. Ha porckorongsérv okozza a tüneteket, megoldást jelenthet a porckorongműtét. A panaszok oly módon is megszüntethetők, hogy a sebész a csigolyák közötti porckorong helyét csontos anyaggal tölti ki, ami a két szomszédos csigolya összecsontosodásához vezet.
Ezt nevezzük nyaki fúziónak, melynek elülső és hátsó formája ismeretes. Más esetekben sebészeti fémanyagok behelyezésével rögzíti a gerincet a sebész.