Két szemtől eltérő látás, Apró trükkök, melyek segítenek

Papp Júlia, szemész Amennyiben a szemből nem érkezik megfelelő, éles, kontrasztos kép, az agy nem tudja feldolgozni megfelelően a kapott információt. A látás ilyenkor lehet homályos fénytörési hiba, nagy dioptriakülönbség, szaruhártya- vagy lencsehomály miatt vagy kettőzött kancsalság esetén. A látás bonyolult, nagyon sérülékeny tanulási folyamat eredménye.

A német Bangerter szerint az amblyopia az a gyengénlátás, melynél organikus, azaz kimutatható szeri elváltozást nem találunk. Vagy az organikus elváltozás foka nem áll arányban a gyenge latóélességgel. Duke- Elder szerint az amblyopia tágabb értelemben a látás olyan károsodása, kétszemes látás kialakulásának hiányában, melyet a két szem helyes, szimmetrikus ingerületbe kerülésének gátlása okoz.

Hogyan kezelhető a tompalátás?

Azaz nem képes a két szem helyes együttlátásra, együtt mûködésre. Keletkezésének okai: 1. A leggyakoribb oka a kancsalság. Az egyszemes kancsalság esetén a fixált szem képe, a hibás kancsal állású szemben nem az éleslátás területére esik.

A vezér szemhez képest a kancsalító szem mindig mást "néz". Egy kevésbé jó érzékelésû területtel,  nem pedig a legfinomabb felbontásra képes centrális területtel néz a kancsalító szem. A gyermek az éleslátás helyével két különbözõ területét látja a világnak.

Kezdetben a kancsalság kialakulásakor kettõsen lát! Nem alakulhat ki jó fúzió, jó kétszemes együttlátás. A kettõslátás miatt leginkább az agy blokkolja a kancsalító szem képét, hogy a kettõs kép ne zavarja és e blokkoló parancs fokozatosan arra készteti a kancsalító szem és az agyi központ közötti látópályát, hogy ne is mûködjön.

1. Binokuláris látás – Wikipédia
2. A tompalátás (amblyopia) - Szakmai Informáciok - Pirinyó Szemészet - Gyermekszemészet
4. Ahová rossz látással küldik szolgálni
5. Kapcsolat A tompalátás amblyopia A tompalátás azt jelenti, hogy az egyik szem nem képes jó látásra semmilyen esetben, még akkor sem, ha megfelelő szemüveget teszünk elé.
6. Gyors látásjavító technikák
7. Emberi látásvizsgálati táblázatok

Ez nem azt jelenti, hogy az a kancsalító szem nem lát egyáltalán, csak az éleslátás centrumából kiinduló rostokat blokkolja az agy, azon képek a zavaróak és a perifériás képek megmaradhatnak.

A perifériáról érkezõ jeleket az agykéreg kevésbé érzékeny területei, kevésbé igényes központjai össze tudják olvasztani kis kancsalsági szög esetén, így történhet az meg, hogy bár nincs tökéletes stereolátása a gyermeknek, de a tér teljes látható területét érzékeli egy idõben és mindkét szemmel egyszerre.

Ez két szemtől eltérő látás fokú kétszemes együttlátást eredményez. A kancsalító szem éleslátás helyérõl kiinduló rostok tehát nem mûködnek, egy kevésbé érzékeny terület kerül ingerületbe, mert éppen arra a helyre vetül annak a tárgynak a képe, két szemtől eltérő látás a vezér szem néz, és így e kevésbé finom érzékelõ pont semmiképpen nem lesz olyan éleslátású, ez a szem semmiképpen nem tud jobbat teljesíteni, mint amennyi az érzékelõ idegsejtecskék sûrûsége alapján lehetséges.

Milyen hatással van a látásra a lusta szem?

Ez eredményezi a kancsalító szemen a tompalátást. Ennek egyetlen helyes kezelési módja van, vissza az éles képet a centrumra, azaz meg kell kerestetni a kancsalító szem legfinomabb képességû területét, s ezt csak akkor érhetjük el, ha a gyermek vezérszemét totálisan eltakarjuk, letapaszoljuk és engedjük, hogy a pillanatnyilag "lusta" tompán látó szem megkeresse a centrumával a fixálandó képet.

Ehhez a legtökéletesebb szemüveg korrekcióra is szükség lehet.

Mi a lusta szem? A lusta szem kifejezés arra utal, hogy a két szem nem képes egyszerre ugyanoda nézni. Ez általában a tompalátás ambliópia tünete, amikor az egyik szem jelentős látásvesztéssel küzd, illetve néha a kancsalságé sztrabizmusamely gyakori szemprobléma. Tekintsük át, milyen hatással van a látásra a tompalátás és a lusta szem, illetve jellemzően milyen korrekciót és kezelést alkalmaznak az esetükben.

Ezek alapján láthatjuk, hogy a tompalátás nagysága nem áll arányban a kancsalsági szög nagyságával. Más esetben is kialakulhat tompalátás kisgyermeken. Amennyiben a két szem fénytörési hibája között nagy a különbség, például az egyik szem rövidlátó, a két szemtől eltérő látás pedig távollátó, akkor a két szemfenéken nem egyenlõ nagyságú és nem egyenlõen fókuszált kép keletkezik.

Az agykérgi blokkoló parancs okozza itt is a tompalátást azon a szemen, amelyiket nem megfelelõen tud az alkalmazkodó képességével a gyermek kiélesíteni.

Extra ajánló

Ezek a kis vagy nagyobb fénytörési hibák gyakran rejtve maradnak, mert a gyermek nem kancsalít és "jól is lát" két szemmel, a legapróbb bolhát is észreveszi és a repülõt is az égen, csakhogy nem külön külön szemmel,  hanem együtt és a gyengébben alkalmazkodó szemen rejtve tompalátás alakulhat ki. A távollátás esetében már elég csak ,5 Dioptria különbség a két szem között, a rövidlátás esetében ennél több, kb D különbség kell ahhoz, hogy az agykérgi gátlás fellépjen és a gyengébben alkalmazkodó szemen kialakuljon a tompalátás.

Ezen probléma felismerése nehéz. Kérjük ezért a védõnõket, gyermekorvosokat és a szülõket, hogy váltott takarással, tenyerünkkel eltakarva egyik, majd másik kis szemét gyõzõdjünk meg arról, hogy a gyermek mindkét szemmel egyformán és jól lát.

• Kancsalság kezelése — binokuláris vizsgálatok A szemállás rendellenességei Az embernek két, előre tekintő szemgolyója szemet mozgató izommal tud a különböző tekintési irányokba megfelelően mozdulni.
• Látászavar – Wikipédia
• Peter Bertus-Barcza National Geographic Magyarország Hányinger, szédülés, fejfájás, átmeneti látási panaszok — egyre többen lépnek ki a 3D filmeket vetítő mozikból ezekre a tünetekre panaszkodva.
• Mi is az a sztereovakság? | National Geographic
• Lehet-e látomás 150
• Kancsalság kezelése - binokuláris vizsgálatok - OptoKid

Nem tiltakozik egyik szem takarása  ellen következetsen. Amennyiben mégis, akkor ott már tompalátás is kialakult és a vezér szemet takartuk el.

A tompalátás kialakulása és kezelése

A kezelése éppen az, hogy elõbb a legtökéletesebb  szemüveget feladjuk a gyermeknek, majd a gyengébbik, tompalátásra hajlamos szemet gyakoroltatjuk, a vezér szemet letakartatjuk. Vannak olyan szembetegségek, amelyek az éleslátás helyének mûködési képességét rontják.

A vizsgálatainkkal ki tudjuk mutatni, hogy egyik vagy mindkét szemen éppen az éleslátás helyén érzékelés kiesés van, folt látás vagy foltban hiánylátás mutatható ki anélkül, helyes látás szemtükörrel látnánk valamilyen eltérést, heget, gyulladást, szakadást, vérzést vagy egyebet. Azaz nem látjuk a mûködési zavar okát.

• Az állatok egy részénél, főként a zsákmányállatoknál a szemek egymásnak háttal, a fej két oldalán találhatók, mivel ez biztosítja a lehető legnagyobb látómezőt.
• Tompalátás - EgészségKalauz
• Ugrás a navigációhoz Ugrás a kereséshez A látászavar az éleslátásnál rosszabb látást jelent.
• Szemműtét lusta szem esetén | A lusta szem kezelése | CooperVision®
• A szemek fájnak, a látás elvész
• A tompalátásról

Homályos kép keletkezik az agyban és nincs fénytörési hiba sem, kancsalság sem, nem tud ezért kialakulni a helyes kétszemes együttlátás. Ez a probléma gyakran felveti az aggraváció, azaz a tudatos vagy nem tudatos félrevezetés gyanúját.

Ennek leleplezésére számtalan látásfelmérõ próba pl. Felmerül a látópálya látókéreg területének a zavara is, ezen esetben ideggyógyászt is be kell vonni a gyermek kezelésébe.

Blokkolásos látóterület kiesést is a vezér szem, azaz a jobban látó szem teljes takarásával kíséreljük meg kezelni.

Kancsalság strabismus Akkor beszélünk kancsalságról szemtengelyferdülésrőlha a két szem nézővonala a távolba tekintve nem párhuzamosak, vagyis egy időben nem tekintenek ugyanarra a fixált pontra, tehát szöget zárnak be. A szemgolyó mozgását hat külső szemizom végzi: négy egyenes musculus rectus medialis, lateralis, superior és inferior és két ferde musculus obliquus superior és inferior. Forrás: American Academy of Ophthalmology, Ophthalmic Image Collection A szem motoros funkciója: A szemizmok a szemgolyót körbeveszik, és normális esetben mindkét szem nézővonalát a fixált tárgyra irányítják.

Kialakulhat súlyos tompalátás idõszakos vagy észre nem vett látást eltakaró  tényezõk miatt. Ennek leggyakoribb oka lehet a fény útjának akadályozottsága egyik vagy mindkét szemen. Elképzelhetõ, hogy a vezér szem jól fixál mindent az  újszülött kor  elsõ pillanata óta, de a tompalátóvá váló szemen a fény illetve a kép bejutását akadályozza valami részben vagy egészben.