Immunhisztokémiai vizsgálat emlőrák gyanúja esetén. Emlő daganatok | Hungarian Oncology Network - zonataxi.hu
Tartalom
Összefoglaló az emlőrákról Sejtek: az élővilág építőkövei A sejtek az emberi szervezet felépítésének és működésének alapjául szolgáló legkisebb alegységek. Osztódás által képesek megújulni és új sejteket létrehozni, ezáltal biztosítják az életfenntartáshoz nélkülözhetetlen szervezeten belüli növekedési és javítási folyamatokat.
Mi az immunhisztokémiai vizsgálat, mikor van rá szükség?
Daganatsejtek Normális körülmények között online szemészeti tesztek sejtek osztódása és szaporodása a szervezet szabályozó mechanizmusai által szorosan ellenőrzött folyamat.
Amikor bizonyos sejtek nem reagálnak a szervezet immunhisztokémiai vizsgálat emlőrák gyanúja esetén szabályozó szignáljaira, és gátlástalanul tovább szaporodnak, daganatsejtekről beszélünk. Az emberi szervezet önvédelmi mechanizmusa — az immunrendszer — általában képes elpusztítani a daganatsejteket, adott körülmények között azonban néhány ilyen renegát sejt túléli az ellene irányuló támadásokat és tovább szaporodva daganatot képeznek, ami tulajdonképpen egy daganatsejtek tömegéből álló szövetszaporulat.
Alapvetően két fő csoportra oszthatjuk a daganatokat, úgymint benignus — vagyis jóindulatú — és malignus — vagyis rosszindulatú — daganatok. A benignus tumorok kevesebb aggodalomra adnak okot, mivel körülhatároltan megmaradnak a keletkezésük helyén.
Molekuláris vizsgálatok Magyarországon - A legfontosabb tudnivalók
Ezzel szemben a malignus tumorok szétterjedhetnek — vagyis áttéteket képezhetnek — a szervezetben, miáltal a kezelésük is egyre nehezebbé válik. Gének és daganatok A szervezetre ható különböző káros tényezők összetett, kaszkádszerű események láncolata során a szervezet genetikai alapállományában, a génekben létrehozott változások által válhatnak a daganatképződés okaivá.
Ha ezek a változások a sejtosztódás folyamatát szabályozó génekben lépnek fel, gát nélküli, kontrollálatlan sejtszaporodáshoz vezetnek. Emlőrák Az emlőrák a nők leggyakoribb daganatos megbetegedése. Az évenként felfedezett új esetek száma folyamatosan emelkedett az elmúlt évszázad második felében. Becslések szerint élete során tíz nőből egynél nagy valószínűséggel kifejlődik emlődaganat. A diagnosztika és a terápia állandó fejlődése ellenére, az emlőrák ma is a nők éves korosztályának vezető haláloka, sőt, életkortól függetlenül is a nők halálozásának második leggyakoribb oka.
Rizikó faktorok Rizikó faktoroknak nevezzük azokat a tényezőket, amelyek megléte esetén adott esetben nagyobb valószínűséggel fejlődik ki emlődaganat. Emlőrákra utaló jelek és tünetek Az emlők rendszeres és szabályszerű önvizsgálata kulcsfontosságú az emlődaganatok felismerésében.
Egyéb figyelmeztető jelek a következők lehetnek: az emlő váladékozása, az emlő lokális duzzadása ödémaaz emlőbimbó behúzódása. Diagnózis Az emlődaganat gyanújának felmerülésekor orvosi vizsgálatok szükségesek a tumor jelenlétének igazolására, úgymint fizikális vizsgálat, vékony tűs aspiráció tű és fecskendő segítségével sejtek leszívása a gyanús szövetrészekbőlmammográfia az emlők röntgenvizsgálat és biopszia egy kisebb, ambuláns műtét során a gyanús csomó eltávolítása.
A vékony tűs aspiráció és a biopszia során nyert szövetminták kórszövettani patológiai vizsgálatra kerülnek.
Mammográfia
Kezelés Az emlőrák terápiája többféle kezelési mód önálló vagy kombinált alkalmazását jelenti. Ilyen kezelési módszerek a következők lehetnek: kemoterápia gyógyszeres daganatölő kezelésradioterápia sugárkezelésműtét a teljes emlő, vagy csak kisebb részeinek eltávolítása és hormonkezelés.
Tünetek, amelyek bajt jeleznek a nőknél - HáziPatika
Akkor mondjuk egy betegről, hogy reagál, illetve érzékeny az adott kezelésre, ha utóbbi hatására a daganat mérete legalább a felére csökken.
A terápia sikerét számos tényező befolyásolhatja, mint például: a daganat típusa, mérete és növekedésének üteme; a daganatos nyirokcsomók száma; a sejtosztódást befolyásoló génekben bekövetkezett változások kiterjedtsége; hormonreceptorok megléte vagy hiánya a daganatban, illetve az úgynevezett epidermális növekedési faktor receptorok túlzott jelenléte a daganatsejtekben utóbbi tényezők a szövettani vizsgálatok során kerülnek meghatározásra.
Új terápiás lehetőségek A szisztémás, vagyis a szervezet egészét érő kezelési módszerek — mint a kemoterápia és a sugárkezelés — sokáig a daganatellenes küzdelem elsődleges fegyverei voltak.
Utóbb az innovatív daganat terápiák új hulláma jelent meg a klinikai gyakorlatban. Olyan új gyógyszerekről van szó, amelyek hatása már célzottan a daganatos sejtekre irányul.
Ez kifejezetten előnyös a betegek számára, mivel a szervezet egészét, és így az egészséges szöveteket nem éri káros hatás, miáltal hiányoznak a klasszikus daganatterápiák jól ismert mellékhatásai. HER2 pozitív emlőrák Az emlőráknak sok megjelenési formája lehet: vannak enyhébb kórjóslatú formái, de vannak nagyon rosszindulatúak is, egyes formái jól reagálnak bizonyos típusú kezelésre, mások kevésbé.
Az emlőrákos betegek kb. Ezeknél a betegeknél a normálisnál sokkal több HER2-receptorfehérje található a sejtek felszínén és jól reagálnak egy célzott, biológiai kezelésre. Immunhisztokémiai vizsgálat emlőrák gyanúja esetén HER2-fehérje fontos szerepet tölt be az egészséges sejtek szabályozási folyamataiban is, de túlzott mennyisége elősegíti a daganatos folyamat kialakulását és fenntartását.
Mi az a HER2?
2. Diagnosztikai eljárások
A HER2 a humán epidermális hám eredetű növekedési faktor receptor 2-es típusa. Normális mennyiségben fontos szerepe van a sejt növekedésének és fejlődésének szabályozásában. Szervezetünk nagyon sok epidermális hám eredetű sejtjében megtalálható, ilyenek pl. Az emlő tejtermelésért és elvezetésért felelős struktúrájának sejtjei is ilyen eredetűek.
Az emlőrák immunhisztokémiai vizsgálata
Két darab HER2-gén található egy normális sejt magjában és ennek hatására megfelelő mennyiségű HER2-fehérje termelődik a sejtek felszínén.
Előfordul azonban, hogy a HER2-génből túl sok van amplifikálódikés így a sejtek felszínén is jóval több HER2-fehérje jelenik meg. Ezek hatására a sejt gyorsabban nő, osztódik, és ez vezethet el a rákos sejtburjánzáshoz. A HER2-státusz meghatározása Ma a fejlett országokban, amilyen hazánk is, mínusz 8 látásművelet emlőrák kórszövettani diagnózisának elengedhetetlen része a HER2-státusz meghatározása.
Ezt a kórbonctani osztályon végzik el az eltávolított daganatmintából. Ma többféle módszerrel lehet meghatározni a HER2-státuszt, azonban az összes módszer két csoportba osztható.
Az egyik csoport a sejtmagban a HER2-gének számát határozza meg, van-e túl sok gén amplifikációvagy nincs. Leggyakrabban a HER2 immunhisztokémiai vizsgálatát használják e célra, melynek során ellenanyagok segítségével mutatják ki, hogy a sejtfelszíni fehérjéből sok van-e overexpressziónak nevezzük ezt a folyamatotvagy normális a mennyisége.
A HER2-pozitív betegek alkalmasak lehetnek a célzott biológiai kezelésre. Miért kell elvégezni a HER2-tesztet?
Az emlőrákos betegek majdnem negyede HER2-pozitív. Vizsgálatok igazolták azt, hogy a HER2-pozitív emlőrák általában agresszívebb lefolyású, mint a HER2-negatív emlőrák: Hamarabb és nagyobb arányban újulhat ki az emlőrák a HER2-pozitív esetekben Kevésbé lehet érzékeny azokra a standard kezelésekre, amikre a HER2-negatív betegek jól reagálhatnak kemoterápia, hormonkezelés Nagyobb lehet a halálozási arány Viszont a célzott HER2-ellenes kezelés alkalmas a HER2-pozitív emlőrák hatékony kezelésére Természetesen a HER2-státusz csak egy a ma már ismert és fontos rizikófaktorok közül, melyek nagymértékben befolyásolhatják az emlőrák prognózisát.
A HER2-pozitivitás általában a betegség rosszabb prognózisával, a hagyományos kemoterápiára és hormonterápiára adott rosszabb válasszal jár együtt.
- Látás elleni gyógyszerek
- Wáberer Medical Center | Mammográfia - Wáberer Medical Center
- A látás a legnagyobb
- Paul bragg látás
- Miért hunyorítják a szemüket jó látással
- Molekuláris vizsgálatok Magyarországon - A legfontosabb tudnivalók
Ezért fontos a betegek HER2-státuszának meghatározás. A HER2-pozitív betegeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki távoli áttétek, jönnek létre rossz prognózisú nyirokcsomóáttétek, újul ki a betegség a kezdeti kezelés után, és rosszabb a halálozási arány.
A HER2-pozitív betegek célzott kezelése A túlzott mennyiségben jelen lévő HER2-fehérje célzott támadása a rák oki kezelését teszi lehetővé.
